Nepoznati, teški soj hepatitisa identificiran je u gotovo 170 djece u 11 zemalja posljednjih tjedana, a najmanje jedno dijete je umrlo od misteriozne bolesti, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO).
Gdje je otkriven?
Prvih pet slučajeva otkriveno je u Škotskoj 31. ožujka, a zdravstveni stručnjaci shvatili su da "vide nešto neobično" u slučajevima, rekla je Meera Chand, direktorica kliničkih i novih infekcija u Britanskoj agenciji za zdravstvenu sigurnost.
Djeca nisu imala nijedan od pet poznatih virusa hepatitisa, A, B, C, D i E, rekla je Chand na hitnoj prezentaciji na Europskom kongresu kliničke mikrobiologije i infektivnih bolesti u ponedjeljak. Takvi slučajevi su vrlo rijetki - škotski liječnici bi inače vidjeli četiri do pet nepoznatih slučajeva hepatitisa u godini, rekla je.
Ujedinjeno Kraljevstvo je od tada prijavilo ukupno 114 slučajeva, objavio je WHO u ažuriranju tijekom vikenda. Sljedeći najveći broj zaraženih ima Španjolska (13 slučajeva), a slijede Izrael s 12 i Sjedinjene Američke Države s devet, dok je mali broj zabilježen i u Danskoj, Irskoj, Nizozemskoj, Italiji, Norveškoj, Francuskoj, Rumunjskoj i Belgiji.
Tko je pogođen?
Djeca u dobi od jednog mjeseca do 16 godina imala su tajanstvenu bolest, ali većina slučajeva je bila mlađa od 10 godina – a mnogi ispod pet godina. Velika većina prije je bila zdrava.
Prije nego što su djeca pokazala znakove teškog hepatitisa, imala su simptome koji su uključivali žuticu, proljev, povraćanje i bolove u trbuhu.
Maria Buti, patologinja iz Barcelone i predsjednica Europske udruge za proučavanje jetre (EASL), rekla je da je "glavna briga" težina soja. Sedamnaestero djece imalo je tako težak hepatitis da im je bila potrebna transplantacija jetre.
Aikaterini Mougkou, stručnjakinja za antimikrobnu rezistenciju u Europskom centru za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC), rekla je da su slučajevi "stvarno zabrinjavajući". "Kako ne znamo uzrok, ne znamo put prijenosa i kako ga spriječiti i liječiti", rekla je Mougkou.
Hepatitis je upala jetre i općenito je rijedak u zdrave djece. Čini se da nikakva uobičajena izloženost ne povezuje pacijente, rekli su stručnjaci, a SZO je isključila međunarodna putovanja kao faktor. Chand je rekla da nema veze s paracetamolom, čije predoziranje može uzrokovati zatajenje jetre. Također je isključena bilo kakva poveznica s cjepivima protiv COVIDa-19, jer većina djece nije bila dovoljno stara za cijepljenje.
Koja je vodeća teorija?
Adenovirusi – uobičajeni virusi koji uzrokuju niz bolesti poput prehlade, bronhitisa i proljeva, ali uglavnom ne dovode do teških bolesti – otkriveni su u 74 slučaja, priopćila je WHO. Chand je rekla da je adenovirus pronađen u 75 posto pacijenata u Velikoj Britaniji.
Rekla je da je "vodeća hipoteza" kombinacija normalnog adenovirusa zajedno s drugim čimbenikom koji ga čini ozbiljnijim. Jedna od mogućnosti je da mala djeca koja su svoje "formativne faze" provela pod mjerama COVID-a kao što su blokada i nošenje maski tijekom posljednje dvije godine nisu izgradila imunitet na ove adenoviruse. Stope adenovirusa u Ujedinjenom Kraljevstvu pale su tijekom ranih faza pandemije, ali su narasle daleko iznad prethodnih razina otkako su mjere ukinute, rekla je Chand.
"Neočekivani porast" slučajeva adenovirusa nedavno je zabilježen u nekoliko drugih zemalja, uključujući Irsku i Nizozemsku, priopćila je WHO. Drugi mogući uzroci za nepoznati soj mogli bi biti kombinacija adenovirusa i COVID-a ili povezanost s prethodnom infekcijom COVID-om, kaže je Chand.
Devetnaest od 169 zabilježenih slučajeva imalo je i COVID i adenovirus, dok je 20 imalo samo COVID-19. Svi stručnjaci su naglasili da je za istragu potrebno više vremena, no Buti je rekla da rezultate očekuje u roku od mjesec dana.
Što možete učiniti?
Buti je rekla da, budući da je adenovirus zarazna bolest, mjere COVID-a dobro djeluju protiv njega - osobito kod djece koja redovito peru ruke. Također je pozvala liječnike da paze na znakove žutice.
Izvor: Science Alert
L.B.
